Вопросы

Что такое имплантат зуба и имплантация зубов?

Имплантат

Это титановый винт, который заменяет корень зуба и внедряется в кость. После приживления имплантата в кости челюсти (процесса остеоинтеграции), они представляют собой единое целое, срастаются, тем самым служат надежной опорой для коронок.

Имплантация зубов

Это комплексное восстановление утерянных зубов, т.е. не только установка доктором имплантата, но и дальнейшее протезирование на имплантате.

Кроме имплантата (внутрикостной части конструкции), есть еще абатмент – это надкостная часть конструкции.

При двухэтапной имплантации имплантат и абатмент соединяются при помощи винтовой фиксации и служат единым целым для полного восстановления зубов. При этом имплантат выступает опорой, корнем, а на абатмент крепится коронка.

При одноэтапной имплантации – имплантат и абатмент неразделимы, конструкция цельная, а сделано это для соблюдения технологии немедленной нагрузки и сокращения сроков и времени имплантации зубов с протезированием.

Узнайте всё об имплантации

Что такое панорамный снимок, компьютерная томография (КТ) и для чего они нужны?

Панорамный снимок (ортопантомограмма) - рентген всей костной ткани обеих челюстей. Безопасный метод диагностики, при котором пациент подвергается минимальному облучению. Доза облучения при данной процедуре составляет 0,02 мЗв. За год человек не должен получить искусственным путем более 1,0 мЗв, то есть нужно сделать более 50 панорамных снимков, чтобы превысить данную норму. Поэтому такая диагностика может быть проведена несколько раз до, во время и после лечения, что позволяет врачам определить качество проведения работ. 

Компьютерная томография (КТ) - трехмерный снимок полости рта. Это наиболее современный метод диагностики, который позволяет провести сканирование челюсти пациента в нескольких плоскостях, а значит дает возможность доктору получить самое полное представление о костной ткани пациента.

Предварительно план лечения доктор может составить по панорамному снимку, в большинстве случаев этого вполне достаточно. В сложных случаях врач может запросить у вас компьютерную томографию.

Почему имплантация лучше простого протезирования?

Потеря зуба ведет к различным последствиям:

• нарушение эстетики – это просто некрасиво;
• увеличивается нагрузка на соседние зубы (они больше работают и скорее «умрут»);
• проблемы с пережевыванием пищи – ухудшается рацион и, как следствие, качество жизни, а также начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• атрофия костной ткани - уменьшение кости в челюсти, ухудшается эстетика, появляются морщины и изменяется форма и овал лица по «старушечьему» типу;
• возможны дефекты речи.

Имплантация или протезирование

После потери зуба или зубов появляется вопрос, как лучше его восстановить. Однозначный ответ опытных стоматологов – это имплантация и последующее протезирование зуба. Почему? Всё просто:

• Здоровые зубы остаются здоровыми – их не нужно обтачивать и повреждать для установки протеза отсутствующего зуба;
• Наибольшая степень восстановления функциональности естественного зуба, коронкой на имплантате можно отлично кусать, жевать и легко пережевывать любую пищу;
• Эстетика – коронка или протез на имплантате никак неотличим от естественного «своего» зуба
• Имплантация возможна при любом количестве отсутствующих зубов
• Долгий срок службы – от 10 до 20 лет, а некоторые производители имплантатов дают даже пожизненную гарантию на свою продукцию.
• Нет атрофии кости и изменения формы лица

Остальные же моменты в протезировании на имплантатах, абсолютно аналогичны обычному протезированию. Возможно одиночное восстановление зуба на одиночном имплантате, мостовидное протезирование на двух или нескольких имплантатах и полное восстановление зубов на всей челюсти.

Вам будет интересно

Узнать здесь насколько больно при имплантации

Узнать здесь как проходит послеоперационный период

Что такое имплант зуба и имплантация зубов   на этой странице

Сколько посещений врача потребуется от начала лечения и до установки коронок?

Одноэтапная имплантация

1 визит – очная консультация хирурга-имплантолога совместно с ортопедом.

2 визит – проведение операции по установке имплантатов и снятие слепков.

3 визит – примерка каркаса конструкции

4 визит – примерка протеза, корректировка по прикусу

5-ый визит – протезирование

С момента операции по имплантации до протезирования пройдёт от 6 до 14 дней.

Двухэтапная классическая имплантация

1 визит – очная консультация хирурга-имплантолога совместно с ортопедом.

2 визит – проведение операции по установке имплантатов

3 визит – снятие швов, проверка состояния пациента

4 визит – установка формирователя десневой манжетки (ФДМ)*

5 визит – снятие слепков

6 визит - примерка протеза, корректировка по прикусу

7 визит - протезирование

На все этапы необходимо в среднем около 6-7 месяцев.

*ФДМ (формирователь десневой манжетки) устанавливает стоматолог-хирург после приживления имплантата на 2 недели для того, чтобы десна приняла правильную анатомическую форму и в дальнейшем, при протезировании, естественно прикрывала коронку и плотно прилегала к ней. Таким образом формируется естественный вид ваших новых зубов. 

Чем отличается двухэтапная имплантация от одноэтапной?

1)   При двухэтапной имплантации необходима отсроченная нагрузка на имплантат, т.е. нагружать (протезировать, устанавливать коронку) его можно только после процесса приживления имплантата в кости. При одноэтапной имплантации, наоборот, ключевой особенностью метода является немедленная нагрузка имплантата: для того, чтобы он успешно прижился в кости, дать нагрузку на кость (запротезировать, установить коронку) нужно в период до 14 дней. Это обусловлено разным строением, дизайном имплантатов.

2)   Средние сроки лечения различны: при двухэтапной имплантации от начала и до конца лечения необходимо 6-7 месяцев. А при одноэтапной – 7-10 дней (однако через полгода-год нужно сменить металлопластмассовые коронки на постоянные металлокерамические или циркониевые).

3)   Отличается количество визитов к врачу и этапов лечения: при одноэтапной имплантации их меньше.

4)   Двухэтапные имплантаты устанавливаются после разреза десневого лоскута, после установки имплантатов десна зашивается.

Одноэтапная имплантация считается малотравматичной (безоперационной, малоинвазивной), так как имплантаты устанавливаются через проколы (трансгингивально) без разреза десны.

5)   Одноэтапную имплантацию выбирают как метод восстановления зубов:

- при множественном или полном отсутствии зубов, когда нужно восстанавливать всю челюсть или даже обе челюсти

- в случаях, когда фактор времени для пациента имеет очень большое значение

- при длительном отсутствие зубов у пациента и сильной атрофии костной ткани, когда есть возможность обойтись без процедуры синус-лифтинга (наращивания кости) благодаря использованию одноэтапной технологии

- если необходимо установить имплантат в лунку только что удаленного зуба (при двухэтапной имплантации нужно ждать полного заживления)

Двухэтапную имплантацию выбирают, когда:

- нужно восстановить фронтальную группу зубов (передние зубы), так как именно двухэтапная технология предусматривает наибольшую эстетику при протезировании

- восстановлению подлежит только один зуб, т.к. одноэтапная технология подразумевает восстановление от 2 рядом стоящих зубов

- пациенту необходима процедура синус-лифтинга и без нее никак не обойтись

Вам также будет интересно:

Двухэтапная имплантация

Одноэтапная имплантация

Памятка пациенту

Что нужно для первой очной консультации у имплантолога?

Для первой консультации нужно только Ваше личное присутствие и панорамный снимок, если на заочной консультации не оговаривалось другое

Больно ли устанавливать импланты?

Операция по имплантации проводится под местной анестезией.  И все пациенты говорят о том, что это абсолютно не больно, не больнее, чем лечить зуб.

Однако есть несколько неприятных моментов:

1.     укол в десну при введении анестезии,

2.     чувство вибрации и давления, когда врач сверлит место под имплантат.

Во время операции доктор обязательно будет спрашивать, не больно ли Вам, и наблюдать за Вашей реакцией на его манипуляции. Если он увидит, что вы испытываете даже малейший дискомфорт, Вам сделают еще один укол с анестезией.

Так что на вопрос  больно ли устанавливать импланты - можно ответить, что практически нет.  Но многое зависит от личных физиологических особенностей пациента.

После того, как анестезия отойдёт, могут наблюдаться незначительные боли, которые легко снимаются приёмом обезболивающих препаратов. Также возможен небольшой отёк.

Гораздо сложнее проходит послеоперационный период при проведении синус-лифтинга (наращивания костной ткани). Там отёки гораздо более обширные, а боли могут быть более выраженными, но точно так же они снимаются приёмом анальгетиков.

В любом случае, доктор расскажет Вам о правилах поведения в послеоперационном периоде и назначит необходимые препараты. 

Есть ли противопоказания для имплантации?

Существуют абсолютные и относительные противопоказания.

Относительные противопоказания для имплантации зуба

Они являются временными, и после устранения их причины, проведения необходимого лечения , восстановления организма имплантация может быть проведена:

• Острые заболевания
• Инфекционные заболевания
• Наркомания, алкоголизм
• Плохая гигиена полости рта, кариес
• Беременность

Абсолютные противопоказания для имплантации зубов

 Они полностью исключают проведение имплантации и к ним относятся:

• Непереносимость анестезии
• Злокачественные образования органов и систем
• Заболевания крови (нарушение свертываемости крови)
• Заболевания соединительных тканей
• Нарушения в иммунной системе, ВИЧ
• Туберкулез и его осложнения
• Сахарный диабет 1 типа
• Серьезные проблемы с сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системой

Вам будет интересно:

Насколько больно устанавливать импланты

Как проходит послеоперационный период

Как проходит послеоперационный период?

После операции по имплантации зубов пациенту необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации врача, ведь от этого зависит успех и приживление имплантата.

 Правила послеоперационного режима

Вот некоторые из рекомендаций по послеоперационному режиму в течение первых двух недель, которые могут быть дополнены Вашим врачом:

- Первый прием пищи может быть не ранее 2-3 часов после операции. Исключите твердую, острую,слишком горячую и слишком холодную пищу. В первых два дня по возможности жуйте на ту сторону, где нет имплантатов и послеоперационных швов.

- Если после операции Вас беспокоит боль, сильный отек и кровоточивость, можете раз в 2 часа на 5-10 минут прикладывать холод, завернутый в чистую и сухую ткань. Также врач порекомендует возможные лекарственные средства, которые облегчат эти неприятные состояния в первые дни.

- На 14 дней откажитесь от занятий спортом, физических нагрузок, а также от посещения бани, сауны и бассейна.

- После каждого приема пищи необходимо ополаскивать полость рта.

- В области раны и швов чистку можно проводить с помощью ватных палочек и антисептических растворов (Хлоргексидин, Бетадин), за остальной частью полости рта ухаживать как обычно: с помощью зубной щетки и пасты.

- В первые 2 недели Вам также следует отказаться от курения и приёма алкоголя.

- Если имплантация проводилась на верхней челюсти, необходимо свести к минимуму сморкание, чихание, а также не открывать рот слишком широко. 

Вам будет интересно:

Устанавивать импланты больно  ли нет?

Что такое атрофия костной ткани?

Атрофия костной ткани –это прогрессирующая убыль костной ткани на месте отсутствующего зуба или зубов, когда кости становится недостаточно по высоте или ширине для проведения имплантации зубов.

Учёными и многочисленными клиническими исследованиями доказано, что атрофия кости начинается уже через 3 месяца после потери зуба, а максимума достигает через год. Далее она прогрессирует, но уже более медленными темпами. Именно поэтому нельзя медлить с имплантацией и протезированием зубов, чтобы в дальнейшем не потребовалось наращивание костной ткани.

Самым неприятным последствием длительного отсутствия зубов и атрофии костной ткани челюсти является то, что челюсть, лишенная нагрузки, уменьшается в размерах и происходит изменение ее формы и объема «по старческому типу», преждевременно появляются морщины, изменяется форма лица.

Кроме этого, нехватка даже одного зуба в челюсти часто становится причиной довольно серьезных нарушений: заболеваний или обострений болезней органов пищеварительной системы, пародонтита, смещению оставшихся зубов на свободное место, прикуса, речи, ухудшению состояния зубов.

Какие недостатки есть у имплантации зубов?

1)   Поскольку это наиболее инновационный метод восстановления зубов – он и наиболее дорогостоящий. Но давайте задумаемся, насколько этот недостаток важен? ЧТО Вы выберете: ваш здоровый зуб, который прослужит 10-15 лет, или обновить  модель телефона, которая через год устареет

2)   3% отторжения имплантата по независящим ни от кого причинам. Но эту проблему наши клиники и врачи с легкость преодолевают путем бесплатной гарантийной замены имплантата.

3)   Есть противопоказания к имплантации при некоторых хронических заболеваниях.